Подписаться на новости
  • Сенатор
  • ООО "Ай Вао"
  • Vitacoin

Терапия стволовыми клетками может нанести вред

К немногочисленным шансам на улучшение состояния пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности относятся только трансплантация сердца и «спасительная» терапия стволовыми клетками. Однако исследователи Тель-Авивского университета, работающие под руководством профессора Джонатана Леора (Jonathan Leor), установили, что в действительности терапия мезенхимальными стволовыми клетками может не только не помочь, но и усугубить состояние пациентов.

В рамках работы авторы они выделили мезенхимальные стволовые клетки из сердечной и подкожной жировой ткани мышей с моделированной дисфункцией левого желудочка через 28 дней после инфаркта миокарда или имитации операции (группа контроля). Изучение этих клеток in vitro показало, что дисфункция левого желудочка сдвигала сердечные мезенхимальные стволовые клетки в сторону провоспалительного фенотипа, характеризующегося секрецией провоспалительных цитокинов – соединений, способствующих развитию воспалительной реакции. Мезенхимальные стволовые клетки подкожной жировой ткани были менее подвержены этому влиянию.

После этого исследователи вводили мезенхимальные стволовые клетки или физиологический раствор в зону инфаркта миокарда и оценивали степень восстановления повреждений и функционирование пораженной ткани через 28 дней после инфаркта. Согласно сделанным ими наблюдениям, трансплантация мезенхимальных стволовых клеток сердечной и подкожной жировой ткани, выделенных у животных с дисфункцией левого желудочка и у мышей группы контроля, не способствовала процессу ремоделирования и восстановлению функций поврежденной ткани. Более того, мезенхимальные стволовые клетки сердечной ткани мышей с дисфункцией левого желудочка даже усугубляли истощение передней стенки сердца.

Авторы предположили, что провоспалительная поляризация мезенхимальных стволовых клеток обусловлена происходящей в условиях воспаления активацией экспрессированного на их поверхности toll-подобного рецептора-4 (TLR4). Для проверки своей гипотезы они проанализировали и сравнили реакцию мезенхимальных стволовых клеток сердечной ткани обычных мышей и не имеющих TLR4 животных на воспалительную стимуляцию in vitro. Как и ожидалось, не имеющие TLR4 клетки в условиях воспалительной активации синтезировали меньше провоспалительных и больше противовоспалительных цитокинов по сравнению с клетками обычных животных.

Дальнейшее подтверждение гипотезы было получено в экспериментах на обычных мышах с моделированным инфарктам миокарда, которым в зону повреждения вводили сердечные мезенхимальные стволовые клетки обычных животных и мышей, не имеющих TLR4, или физиологический раствор (группа контроля). Через 7 дней исследователи проанализировали размер зоны инфаркта, сохранность трансплантированных клеток, степень ремоделирования и функциональность поврежденной ткани.

По сравнению с мезенхимальными стволовыми клетками обычных мышей не имеющие TLR4 клетки сохраняли свою жизнеспособность и способность стимулировать регенерацию в условиях сердечной ткани реципиента. Они способствовали уменьшению зоны инфаркта и увеличению толщины формирующегося рубца и снижению выраженности расширения (дилатации) левого желудочка.

По словам профессора Леора, современные подходы к терапии стволовыми клетками могут быть губительными для пациента, в особенности при использовании собственных (аутологичных) клеток. Помимо отсутствия положительного эффекта они могут подвергаться влиянию воспалительного окружения и еще больше усугублять состояние поврежденной сердечной мышцы. На основании полученных данных авторы пришли к выводу, что при лечении заболеваний сердца для трансплантации следует использовать только мезенхимальные стволовые клетки здоровых доноров или генетически модифицированные аутологичные клетки с инактивированным геном Toll-подобного рецептора-4. В настоящее время они изучают возможность применения для этой цели одной из методик генной инженерии (CRISPER).

Статья Nili Naftali-Shani et al. Left Ventricular Dysfunction Switches Mesenchymal Stromal Cells Toward an Inflammatory Phenotype and Impairs Their Reparative Properties Via Toll-Like Receptor-4 опубликована в журнале Circulation.

Евгения Рябцева
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru по материалам Tel Aviv University: Stem cell therapy may harm heart disease patients.

 22.06.2017

Читать статьи по темам:

клеточная терапия сердечно-сосудистые заболевания побочные эффекты Версия для печати
Ошибка в тексте?
Выдели ее и нажми ctrl + enter
назад

Читать также:

Чем лечить сердечно-сосудистые заболевания?

В настоящее время существуют три направления, по которым ведутся исследования или лечение в данной области: использование рекомбинантных белков, клеточная и генная терапии.

читать

Клеточная терапия сердечной недостаточности

Введение стволовых клеток собственного костного мозга снижает смертность и частоту госпитализации у пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности на фоне ишемической болезни.

читать

Стволовые клетки против сердечной недостаточности

Введение препарата сердечных стволовых клеток восстановило нормальное функционирование сердца крыс с моделированной застойной сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса.

читать

Стволовые клетки против ишемической болезни сердца

Новое крупное клиническое исследование продемонстрировало эффективность лечения ишемической болезни сердца путем введения мезенхимальных стволовых клеток в миокард.

читать

При сердечной недостаточности помогут стволовые клетки

Введение больным сердечной недостаточностью их собственных стволовых клеток как альтернатива обычному лечению или дополнение к нему улучшает показатели работы желудочков сердца, а также повышает качество и продолжительность жизни.

читать