Долго и счастливо
Как продлить активную жизнь
Эксперты ПостНауки объясняют, можно ли победить старение и продлить активный период жизни.
Кардиолог Дмитрий Щекочихин: профилактические осмотры
Большое влияние на состояние здоровья в старости оказывает то, как человек живет в так называемом среднем возрасте – от 40 до 60 лет. Прежде всего речь идет о контроле основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, уровне физических нагрузок и злоупотреблении алкоголем.
Понятно, что с возрастом происходят перестройки, меняется и жизненный ритм, и характер. Но есть вещи, за которые мы отвечаем, – здоровье. Поэтому с 30 лет примерно раз в год нужно появляться у врача, а в 45–50 лет проходит более глубокий скрининг. На этот период приходится пик развития гипертонической болезни, сахарного диабета, болезней щитовидной железы. Такие болезни довольно «медленные»: их последствия копятся 20–30 лет. И тут логика простая: чем раньше человек начнет контролировать повышенное артериальное давление, холестерин, тем выше шансы на активную старость.
Если ничего не беспокоит, то начать можно с терапевта общей практики, стандартного планового ежегодного медосмотра. Важно знать семейную историю. Мы можем подозревать повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний (что требует более агрессивного подхода) при развитии инфаркта или инсульта у родственников первой линии родства моложе 55 лет у мужчин и моложе 65 лет – у женщин.
Укажу на любопытный факт про спорт. Американские ученые на основе 46-летнего наблюдения установили связь между занятием фитнесом и расходами на медицинское обслуживание после 65 лет: более спортивные тратят меньше, что еще раз указывает на значимость активного среднего возраста.
Генетик Евгений Рогаев: поиск лекарства от болезни Альцгеймера
Сегодня 50% возрастных деменций приходится на болезнь Альцгеймера. Это заболевание – пандемия современности. Полного понимания причин болезни Альцгеймера нет, но ученые выделили ключевую особенность – возникновение в мозгу амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков. Болезнь Альцгеймера чаще всего встречается у людей за 60–65 лет.
Болезнь Альцгеймера – уникальный случай сложного заболевания, где удалось достоверно обнаружить гены и расшифровать молекулярный механизм заболевания. Выявлено четыре главных гена (PSEN1, PSEN2, APP, APOE), по которым можно определить предрасположенность человека к болезни Альцгеймера. При этом мутации в генах PSEN1, PSEN2, APP являются причиной болезни, как правило, с ранним началом. Генетический вариант в гене APOE выступает фактором риска распространенной формы болезни Альцгеймера с поздним началом, то есть после 60–65 лет.
Важно, что есть и внешние факторы риска развития заболевания. Основные – травма головы и депривация сна. Люди, которые постоянно подвергаются разным видам бессонницы, находятся в группе повышенного риска. Еще один фактор риска – наличие в жизни человека эпизодов потери сознания, в том числе во время хирургических операций.
Сегодня нет лекарств, излечивающих болезнь Альцгеймера и останавливающих дегенеративный процесс. Клинические испытания препаратов пока не привели к реальным результатам. Хотя на мышах удавались эксперименты с использованием иммунизации против амилоидных пептидов. В результате в мозге животных уменьшалось количество амилоидных бляшек, ассоциированных с болезнью Альцгеймера. Тестирование метода на человеке привело к ряду негативных эффектов. Главный из них – воспаление мозга, возникновение сильного иммунного ответа. Поэтому до сих пор используются препараты, которые временно улучшают когнитивные функции.
Психолог Владимир Спиридонов: развитие когнитивных способностей с возрастом
Определенные когнитивные способности с возрастом снижаются. В 2009 году американский психолог Тимоти Сальтхаус опубликовал исследование, сделанное на большой выборке, согласно которому когнитивные возможности человека постепенно идут на спад после 25–27 лет. Это приводит к тому, что людям после 50 лет труднее запоминать новую информацию, находить выход из неожиданных ситуаций, быстро реагировать на изменения. У них снижается так называемый флюидный (текучий) интеллект.
Напротив, кристаллизованный интеллект с возрастом не ухудшается – например, богатый запас слов и его грамотное использование. Более того, если человек сфокусирован на какой-то конкретной области и активно ею занимается, то в ней он может быть очень эффективным. И эта эффективность будет расти и после 50 лет. Банальный пример – кроссворды. Если взяться за их разгадывание даже после 60 лет, можно очень хорошо в этом преуспеть, показывая результаты лучше, чем у людей, которые моложе на несколько десятков лет.
Но когнитивные способности в буквальном смысле связаны не только с телом и мозгом. Это в значительной степени образ жизни. Эти способности подпитываются самым разным содержанием: когда у человека есть цели, когда он востребован и нужен, когда он занимается интересным делом и так далее. Наглядный пример – пенсионеры развитых стран, которые могут много путешествовать, жить для себя, а могут продолжать обучение и искать для себя новые занятия. Я надеюсь, что такая тенденция постепенно возобладает и в нашей стране.
Биолог Алексей Москалев: поиск геропротекторов
Ученые активно занимаются поиском геропротекторов – препаратов, с помощью которых можно приглушить процессы, ускоряющие старение, и активировать процессы, защищающие от старения. Препараты должны бить по мишеням – определенным белкам. В клетке насчитывается миллион видов белков, поэтому есть риск задеть не только нужный белок, но и десяток других. В настоящее время ведутся лишь клинические исследования, доказанных медикаментозных геропротекторов нет.
Но человек сам может оказывать на организм гепротекторное действие – через умеренный стресс. Для организма таким стрессом является физическая нагрузка, сауна, закаливание, разгрузочные периоды в питании (допустим, несколько раз в месяц переходить на вегетарианскую диету или время от времени пропускать один прием пищи). Стрессом считается даже медитация, когда ты отключаешься от привычных источников удовольствия и общения, допустим от просмотра соцсетей. А еще стресс – выступление на публике, путешествия, новая обстановка.
Что делает стресс? Он подавляет выработку гормона, отвечающего за рост на клеточном уровне. Организм включает стрессоустойчивость, в результате чего начинает искать и чинить ошибки в ДНК, а также запускает аутофагию – процесс, при котором клетка «поедает» саму себя. И она при этом не погибает, а, наоборот, омолаживается, потому что «уходят в топку» поврежденные белки и митохондрии (из-за недостаточного притока питательных веществ извне). Важных момента два: стресс должен быть умеренным и непродолжительным, а также обязательно сменяться отдыхом.
Геропротекторы могут содержаться в пище. Съедая меньше пищи, которая ускоряет старение, и больше, которая замедляет, мы можем тоже оказывать на организм омолаживающее влияние. В книге «Кишечник долгожителя» я постарался изложить все, что на данный момент науке известно о питании с точки зрения замедления старения. В частности, питание должно соответствовать семи критериям: сбалансированное; пребиотическое и метабиотическое; антимутагенное; горметическое; противовоспалительное; содержащее биологически активные вещества; низкогликемическое.
Об авторах:
Владимир Спиридонов – доктор психологических наук, заведующий Лабораторией когнитивных исследований Факультета психологии ИОН РАНХиГС.
Алексей Москалев – доктор биологических наук, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией геропротекторных и радиопротекторных технологий Института биологии ФИЦ Коми НЦ УрО РАН, заведующий кафедрой экологии СыктГУ.
Евгений Рогаев – доктор биологических наук, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией эволюционной геномики Института общей генетики имени Н. И. Вавилова, заведующий кафедры генетики биологического факультета МГУ, Медицинская школа университета Массачусетса.
Дмитрий Щекочихин – кандидат медицинских наук, доцент кафедры кардиологии, ультразвуковой и функциональной диагностики Сеченовского Университета.
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru