Подписаться на новости
  • Сенатор
  • ООО "Ай Вао"
  • Биомолтекст2020
  • vsh25
  • Vitacoin

Чем хорош антитабачный закон

«Если когда-нибудь мир перестанет курить, рак легкого исчезнет»

Надежда Маркина, Газета.Ру

В преддверии вступления в действие антитабачного закона о влиянии курения на рак легкого и другие типы рака «Газете.Ru» рассказал член-корреспондент РАМН, президент Противоракового общества России Давид Заридзе.

– Рак легкого считают болезнью курильщиков. Это верно или не совсем?

– Это абсолютная правда, подтвержденная огромным количеством научных исследований и за рубежом, и в России, в том числе и моих. Более 90% случаев рака легкого возникает у курильщиков. Если вдруг когда-нибудь мир перестанет курить, рак легкого исчезнет.

– Но есть ведь случаи рака легкого у некурящих людей?

– Да, остается 5-9% рака легкого, который может развиться у некурящих. В первую очередь у людей, у которых повышенная генетическая предрасположенность – есть генетические полиморфизмы, которые обеспечивают 2-3% рака легкого. Еще 2-3% возникает у рабочих канцерогенных предприятий. Еще 2-3% дают диагностические исследования, связанные с ионизирующим излучением.

– А по типам рака легкого есть разница?

– Есть небольшая разница, например аденокарцинома у женщин в меньшей степени связана с курением. Но это не у нас, а например, в Китае, в Монголии и т. д., где в деревнях до сих пор используется открытый огонь внутри помещения для отопления и приготовления пищи.

– Каков механизм, по которому курение приводит к раку?

– Табачный дым содержит десятки канцерогенных веществ. Это полициклические ароматические углеводороды – бензпирен и другие, это летучие нитрозамиды, фенольные соединения и множество других веществ, которые образуются в результате горения табака. Канцерогенные соединения есть и в самом табаке, даже когда его не жгут, а нюхают, жуют и т. д. При многократном воздействии на организм курильщика они повреждают ДНК, которая репарируется, снова повреждается, снова репарируется, и в конце концов в клетках повреждаются ключевые гены, а механизм репарации уже не срабатывает, и начинается процесс канцерогенеза.

– Почему курение наиболее опасно в подростковом возрасте?

– Чем больше человек курит, тем выше риск развития рака. Этот риск зависит от интенсивности курения, которая включает возраст начала курения и количество сигарет в день. Если человек начинает курить в молодом возрасте, то у него образуется длительный стаж курения.

– Какие еще типы рака связаны с курением?

– По последним оценкам, которые проводились группой экспертов – специалистов по химическому канцерогенезу, молекулярных биологов, эпидемиологов, выяснилось, что курение связано с 15 типами злокачественных опухолей. Перечислю их по значимости. В первую очередь это рак легкого, далее рак полости рта, глотки, гортани, пищевода. Далее начинаются те виды рака, роль курения в которых ниже: рак желудка, толстой кишки, печени, шейки матки, почки, мочевого пузыря, острый миелоидный лейкоз и т. д. Для первых типов рака курение – это основной фактор, для вторых – дополнительный.

Например, для рака желудка основным фактором служит бактерия Helicobacter, но курение усугубляет болезнь.

– Антитабачный закон, который через несколько дней вступит в действие, запрещая курение в общественных местах, защищает окружающих людей от курильщиков. В связи с этим объясните, пожалуйста, насколько опасно пассивное курение?

– Пассивное курение менее опасно, чем активное, – это очевидно, потому что курильщик вдыхает в себя весь дым, образующийся при горении табака, а пассивный курильщик вдыхает дым, который растворился в воздухе. Степень риска зависит от величины помещения, от степени вентиляции и т. д. Однако в так называемом побочном дыме есть канцерогенные вещества, которых нет в основной струе табачного дыма. Почему? Это зависит от температуры горения: при затяжке она высока, а когда сигарета тлеет, там температура ниже и состав веществ изменяется. Так что пассивное курение опасно, оно повышает риск рака легкого у некурящих. Конечно, риск значительно меньше: если у курящих его оценивают в 20% и выше, то при пассивном курении он достигает 1,5%.

Но надо сказать, что этот пункт антитабачного закона – запрет курения в общественных местах – не только защищает некурящих от табачного дыма, но направлен и на активных курильщиков. Потому что, создавая неудобства для курильщиков, мы делает для них курение меньшим удовольствием. Одно дело, когда человек сидит у себя в офисе и курит. А если ему надо выходить на улицу, да еще в мороз, он начинает меньше курить. Это стимул к тому, чтобы люди бросали курить.

– А если обратиться к опыту других стран: есть ли корреляция между антитабачным законодательством и частотой рака легкого?

– Дело не только в законодательстве, а в принимаемые мерах. Давайте начнем с Англии, где впервые была доказана канцерогенность курения.

Тогда, в 60-х годах, там никаких антитабачных законов не было, но появилась информация о вреде курения – и стали принимать меры. Англия следует Рамочной конвенции ВОЗ по профилактике курения, и за счет запрета курения в общественных местах в результате значительно снизился процент курящих. Это процесс долгий: за три десятилетия в США процент курящих мужчин снизился вдвое. И процесс, требующий усилий, – сомнительно, что у нас принятый закон сразу заработает, как происходит с и другими законами. У нас от принятия закона до его претворения в жизнь очень далеко.

– Но закон правильный, с вашей точки зрения?

– Закон правильный. Хотя он появился в очень плохое время – в то же время, что и много других непонятных законов, которые, конечно, заслуживают критики. Но антитабачный закон хороший, и надо отдать должное за то, что он был принят.

Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru
28.05.2013

Читать статьи по темам:

курение нормативные акты профилактика рака Версия для печати
Ошибка в тексте?
Выдели ее и нажми ctrl + enter
назад

Читать также:

Вот что нарисуют на пачках сигарет в России

Невеселые картинки о вреде курения появятся на упаковках сигарет в следующем году. Полюбоваться ими можно уже сейчас.

читать

В США на сигаретных пачках не будет картинок-ужастиков

В России тактика «пугающих» картинок будет применяться с 2013 года: 12 изображений, соответствующих требованиям федерального закона, были утверждены Минздравом.

читать

Мы вас заставим жить дольше!

Главный терапевт России А.Чучалин: «Если у нас будет эффективная борьба с табакокурением, то плюс 10-15 лет к жизни (населения)… Если это будет работать (антитабачный закон), то мы придем к такому результату».

читать

Курильщиков и пьяниц вылечат рублем

Проект поправок в Налоговый кодекс предусматривает, что акцизы на водку – а значит, и розничные цены – будут расти в среднем на 30% в год, а на сигареты – еще быстрее.

читать

В Химках синтезирована первая партия наночастиц для антиникотиновой вакцины

Селекта (РУС), российское подразделение портфельной компании Роснано Selecta Biosciences, Inc., синтезировала первую партию наночастиц tSVP с активным компонентом антиникотиновой вакцины.

читать

Прокуренные легкие не опасны при трансплантации

Продолжительность жизни после трансплантации и показатели дыхательной функции у больных, получивших легкие курильщика, и у тех, кому достались органы некурящих, практически не различаются.

читать