Свиной мочевой пузырь помогает регенерации мышц
Проведенная исследователями Питтсбургского университета и института регенеративной медицины Макгована, работающими под руководством профессора Стивена Бадыляка (Stephen F. Badylak), хирургическая имплантация внеклеточного матрикса свиного мочевого пузыря обеспечила укрепление и частичную регенерацию травмированных мышц ног у трех из пяти пациентов.
При утрате значительных фрагментов мышечной ткани (как правило, в результате травмы) организм не способен обеспечить эффективную регенерацию повреждения. Вместо этого происходит формирование рубцовой ткани, что значительно снижает силу и функциональность поврежденных мышц.
Внеклеточный матрикс, выделяемый из мочевого пузыря свиней, уже в течение многих лет используют как основу медицинских продуктов, предназначенных для устранения грыж и лечения кожных язв. Он представляет собой биологический каркас, остающийся от ткани после удаления клеток. Более ранние исследования, проведенные группой профессора Бадыляка, продемонстрировали способность внеклеточного матрикса стимулировать регенерацию поврежденной мышечной ткани. Для этого материал помещали в зону повреждения, что запускало процессы привлечения стволовых клеток и клеток-предшественников, необходимых для формирования новой здоровой ткани. Результаты последней работы авторов, продолжающейся в настоящее время и привлекающей новых участников, свидетельствуют о большом потенциале данного терапевтического подхода.
На сегодняшний день в клиническом исследовании приняли участие 5 мужчин, утративших, по крайней мере, 25% объема и функциональности мышц ноги по сравнению с непострадавшей конечностью. Между получением травмы и включением в исследование должно было пройти не менее 6 месяцев. Все участники прошли курс физиотерапии продолжительностью 12-26 недель, проводимый согласно индивидуально разработанным протоколам и заканчиваемый минимум через 2 недели после того, как показатели функциональности и силы поврежденных мышц выходили на плато.
После этого в зону повреждения хирургическим путем вводили имплантат, состоящий из слоев внеклеточного матрикса, спрессованных таким образом, чтобы обеспечить заполнение дефекта мышечной ткани. В течение двух суток после окончания операции пациенты возобновляли физиотерапевтические занятия, продолжавшиеся 26 недель.
В результате у трех из пяти пациентов (у двух из них были повреждены мышцы бедра и у одного – мышца голени) спустя 6 месяцев после проведения операции наблюдалось увеличение силы поврежденной мышцы на 20% или более. У одного из пациентов с травмой бедра результаты теста на прыжки на одной ноге улучшились почти в 20 раз, тогда как другой продемонстрировал улучшение результатов теста на способность подниматься со стула в 4,5 раза и теста на приседание на одной ноге – более чем в 5 раз. Результаты биопсии и сканирования зон повреждения свидетельствовали о формировании в зоне повреждения новой мышечной ткани.
У двух пациентов с травмами голени не наблюдалось столь выраженного прогресса, однако каждый из них продемонстрировал улучшение, по крайней мере, одного функционального показателя и отметил улучшение самочувствия.
Авторы считают, что проделанная ими работа является важным шагом на пути к появлению эффективных методов восстановления поврежденных тканей и улучшения их функциональности с помощью натуральных материалов.
Статья Brian M. Sicari et al. An Acellular Biologic Scaffold Promotes Skeletal Muscle Formation in Mice and Humans with Volumetric Muscle Loss опубликована в журнале Science Translational Medicine.
Евгения Рябцева
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru по материалам University of Pittsburgh:
Regenerative Medicine Improves Muscle Strength and Function in Leg Injuries, Pitt Study Shows.
14.005.2014