Первое место заняла двухгормонная терапия диабета
Ученые из Университета и Института клинических исследований Монреаля Institut de recherches cliniques de Montreal (IRCM), работающие под руководством профессора Реми Рабаса-Лоре (Remi Rabasa-Lhoret), провели уникальное клиническое исследование, в рамках которого они сравнили эффективность трех альтернативных методов лечения сахарного диабета 1 типа: двух вариантов внешней искусственной «поджелудочной железы» и инсулиновой помпы, подающей инсулин в организм пациента с постоянной скоростью.
Искусственная поджелудочная железа – новейшая разработка в области терапии сахарного диабета 1 типа – представляет собой автоматизированную систему, берущую на себя функцию пораженного органа путем непрерывной регуляции высвобождения инсулина на основании изменений концентрации глюкозы в крови пациента.
Это устройство существует в двух конфигурациях: одногормонной и двухгормонной, высвобождающих только инсулин или инсулин и глюкагон, соответственно. Функция инсулина заключается в снижении уровня глюкозы в крови, тогда как глюкагон оказывает противоположное действие.
В рандомизированном клиническом исследовании приняло участие 30 пациентов в возрасте старше 12 лет с сахарным диабетом 1 типа. В течение периода исследования участники трижды посещали клинику. Каждый 24-часовой визит, на протяжении которого уровень глюкозы в крови пациентов контролировался с помощью одного из трех тестируемых подходов, включал 3 приема пищи, выбранную участником социальную активность, вечернюю зарядку, перекус перед сном и ночной сон. В течение всего периода проводился постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови.
Целью исследования было не только сравнение эффективности искусственной поджелудочной железы и инсулиновой помпы, но и определение целесообразности использования двухгормонной терапии.
Полученные результаты подтвердили значительно более высокое качество контроля уровня глюкозы в крови, обеспечиваемое искусственной поджелудочной железой по сравнению с инсулиновой помпой. Более того, оказалось, что использование глюкагона в комбинации с инсулином дополнительно снижает вероятность эпизодов гипогликемии, особенно опасных в ночное время.
Исследователи планируют провести более продолжительные клинические исследования искусственной поджелудочной железе на более крупных когортах пациентов. Они ожидают, что технология появится на медицинском рынке в течение ближайших 5-7 лет, при этом первые варианты устройства будут предназначены для ночного использования.
Статья Ahmad Haidar et al. Comparison of dual-hormone artificial pancreas, single-hormone artificial pancreas, and conventional insulin pump therapy for glycaemic control in patients with type 1 diabetes: an open-label randomised controlled crossover trial опубликована в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Евгения Рябцева
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru по материалам University of Montreal:
Artificial pancreas shown to improve the treatment of type 1 diabetes.
28.11.2014