Ультразвук выводит из комы?
С помощью ультразвука ученые вывели из комы еще двух пациентов
Светлана Маслова, Хайтек+
Первый успешный случай вывода из комы сфокусированным ультразвуком произошел в 2016 году с 25-летним пациентом (Monti et al., Non-Invasive Ultrasonic Thalamic Stimulation in Disorders of Consciousness after Severe Brain Injury: A First-in-Man Report // Brain Stimulation).
Однако до сих пор сами авторы метода частично рассматривали это событие как везение и не могли точно утверждать, что помогло именно воздействие ультразвуком. Два новых случая с пожилыми людьми в более тяжелом состоянии доказывают, что лечение работает. Это открывает новые возможности для тысяч людей, которые в течение многих месяцев и даже лет живут лишь благодаря подключению к медицинским аппаратам.
Новые результаты ученые называют гораздо более значительными, поскольку у пожилых пациентов в хроническом вегетативном состоянии было гораздо меньше шансов на спонтанное выздоровление, чем было у молодого мужчины в острой фазе пять лет назад. На этот раз первые признаки сознания достигнуты у 56-летного мужчины с тяжелой черепно-мозговой травмой и 50-летней женщины, впавшей в кому после остановки сердца.
Выводы исследования опубликованы в журнале Brain Stimulation (Cain et al., Ultrasonic Thalamic Stimulation in Chronic Disorders of Consciousness), пресс-релиз – на сайте Калифорнийского университета в Дэйвисе (Scientists jump-start two people’s brains after coma) – ВМ.
У таких пациентов выздоровление происходит медленно – в течение нескольких месяцев и даже лет. Терапия сфокусированным ультразвуком показала первый результат в течение нескольких дней. «Маловероятно, что результаты являются спонтанными», – прокомментировал руководитель исследования Мартин Монти.
Два клинических случая
Мужчина после ЧМТ находился в вегетативном состоянии более 14 месяцев, однако после первой из двух процедур продемонстрировал возможность бросать и ловить мяч, а также, вероятно, узнавал некоторых своих родственников на фотографиях. Когда его спрашивали собственное имя, то он мог утвердительно сказать «да» или «нет» в ответ на варианты.
После второй процедуры пациент уже мог писать ручкой на бумаге, самостоятельно пить из бутылки, а также общаться и отвечать на вопросы.
«Важно отметить, что такое поведение является диагностическим маркером выхода из комы», – подчеркнул Монти.
Еще более тяжелым был второй случай. У женщины случилась остановка сердца более 2,5 лет назад и она находилась в сложной ситуации. Через несколько дней после первого сеанса лечения она впервые смогла узнавать некоторые предметы быта. Затем она также демонстрировала способность понимать речь.
В обоих случаях ученые наблюдали значимую реакцию в течение всего нескольких дней после вмешательства. Мы надеялись на это, однако наблюдать результат было захватывающим, заявили они.
Всего в эксперименте приняли участие три человека, однако для мужчины, который находился в коме 5,5 лет после тяжелой аварии, лечение не принесло результата.
Сфокусированный ультразвук
Воздействие сфокусированным ультразвуком низкой интенсивности направлено на возбуждение нейронов таламуса, функция которого в результате наступления комы снижается. Пока ученые не знают, каким образом ультразвук изменяет функции мозга, однако планируют выяснить механизм в дальнейших исследованиях.
Весь процесс лечения занял по 10 минут на первой и второй неделе курса.
Побочных эффектов также не наблюдалось. Ученые не зафиксировали изменений в показателях артериального давления, частоты сердечных сокращений, уровне кислорода в крови и других признаков осложнений. «Это безопасный метод, который излучает меньше энергии, чем допплеровский ультразвук (который используют для диагностики состояния плода у беременных)», – заключили авторы.
В настоящее время ученые планируют адаптировать технологию таким образом, чтобы лечение можно было проводить как в условиях стационара, так и дома. Однако в ближайшие несколько лет метод еще не будет доступ в клинической практике. Прежде ученым необходимо подтвердить полученные результаты и оценить долгосрочные перспективы первых улучшений.
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru