Подписаться на новости
  • Сенатор
  • ООО "Ай Вао"
  • regenerativnaya-meditsina
  • tsifrovaya-meditsina-2022
  • vsh25

Риск внутренних кровотечений

Ежедневный приём аспирина может быть опасен

ХХ2 век

Аспирин массово применяют как профилактическое средство, защищающее от сердечного приступа или инсульта. Но теперь врачи советуют не делать этого — особенно людям старше 70 лет.

В США опубликованы обновлённые (предыдущему варианту документа около 6 лет) рекомендации по применению аспирина. Эксперты Целевой группы профилактических служб Соединённых Штатов (United States Preventive Services Task Force) предостерегают пожилых людей от его использования для первичной профилактики.

«Это опасно — в частности, повышенным риском внутреннего кровотечения, — говорит доктор Джон Вонг (John Wong), член Целевой группы. — И эта опасность выше, чем мы считали в 2016 году».

Первичная профилактика — речь о пациентах, у которых никогда не было сердечного приступа или инсульта и у которых нет сердечных заболеваний (высокое кровяное давление или гипертония не считаются сердечными заболеваниями). Именно эта группа людей находится в центре внимания Целевой группы. Те, кто принимает аспирин для вторичной профилактики — потому что у них уже был сердечный приступ, инсульт или перенесённое хирургическое вмешательство, стентирование или шунтирование, — живут с более высоким риском повторных сердечно-сосудистых событий, и аспирин может оставаться частью лечения таких пациентов.

Для взрослых в возрасте от 40 до 59 лет польза ежедневного приёма аспирина будет небольшой, заявляют эксперты. Ежедневный приём оправдан, если существует более чем десятипроцентный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующего десятилетия. И такое решение должно быть индивидуальным (не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу).

Аспирин для профилактики — ещё в 2016 году это считалось работающим решением. Что изменилось за шесть лет? В 2018 году опубликованы результаты трёх проведённых по всем правилам клинических исследований с участием 47 000 человек, которые и выявили неоправданно высокие риски осложнений после приёма аспирина.

«Вред превысил пользу», — комментирует доктор Вонг.

Аспирин теряет позиции и на фоне более эффективных решений в деле предотвращения сердечных приступов и инсультов. Появились новые лекарства для нормализации кровяного давления, статины для снижения уровня холестерина, люди стали меньше курить.

Впрочем, как и в прошлых публикациях на тему аспирина, стоит сказать о «белых пятнах», требующих внимания учёных и практикующих врачей. Например, неясно, стоит ли прекращать приём лекарства тем пациентам, которые начали его пить ранее. Есть вероятность того, что отмена приёма тоже может быть опасна.

Нужно больше исследований: например, не так давно говорилось о том, что аспирин помогает бороться с колоректальным раком. Но это не точно.

«Мы больше не уверены, что аспирин приносит пользу при колоректальном раке, — говорит доктор Вонг. — У нас недостаточно доказательств. Мы призываем провести дополнительные исследования».

Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru


Читать статьи по темам:

лекарства побочные эффекты факторы риска Версия для печати
Ошибка в тексте?
Выдели ее и нажми ctrl + enter
назад

Читать также:

Холинолитики и деменция

Длительный прием антихолинергических препаратов почти на 50% увеличивает риск деменции у пожилых пациентов.

читать

Осторожнее с аспирином

Авторы новой работы продемонстрировали, что употребление аспирина существенно повышает риск развития меланомы у мужчин.

читать

Полезен ли вам аспирин?

Ежедневный приём низких доз аспирина с целью предотвратить образование тромбов может быть вредным и даже смертельно опасным для некоторых пациентов.

читать

Распространенные препараты – причина деменции?

У пожилых пациентов, принимавших высокие дозы антихолинергических препаратов (например, средств от аллергии, недержания мочи и некоторых антидепрессантов), риск развития слабоумия и болезни Альцгеймера был выше на 54 и 63% соответственно по сравнению с теми, кто их не принимал.

читать

Еще одна проблема пожилых

Примерно три четверти пожилых пациентов страдают от нескольких хронических заболеваний одновременно. Из них каждый четвертый принимает несовместимые друг с другом лекарства.

читать