Подписаться на новости
  • Сенатор
  • ООО "Ай Вао"
  • TechWeek
  • Биомолтекст2020
  • vsh25

Лечение сердечной недостаточности: ультразвук + клеточная терапия

Апробированная специалистами университета Гете во Франкфурте экспериментальная терапия, состоящая из предварительной обработки ткани сердца ударной ультразвуковой волной и последующего введения выделенных из костного мозга мононуклеарных клеток, обеспечила значимое, хотя и умеренное, увеличение фракции изгнания левого желудочка у пациентов с хронической постинфарктной сердечной недостаточностью.

В течение последних лет разные группы исследователей опубликовали данные, согласно которым введение стволовых клеток, выделенных из костного мозга, ткани сердца и жировой ткани, способствует восстановлению функции сердца после инфаркта миокарда. Результаты недавно проведенного мета-анализа свидетельствуют о том, что введение в зону постинфарктного повреждения фракции мононуклеарных клеток костного мозга (в состав которой входят стволовые клетки) также обеспечивает умеренное, но стабильное улучшение функционирования желудочков сердца и улучшает состояние пациентов.

Авторы решили попытаться повысить эффективность этого терапевтического подхода путем его комбинирования с воздействием на ткань сердца ударной волны ультразвука. Как показали более ранние эксперименты, эта процедура стимулирует синтез в обрабатываемой ткани факторов хоуминга, способствующих удержанию большего количества вводимых стволовых клеток.

В проводимом в период с 2006 по 2011 гг. в рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании приняло участие 103 пациента с хронической постинфарктной сердечной недостаточностью. Их случайным образом поделили на три группы, одна из которых подвергалась низкодозному ультразвуковому воздействию (n=42), вторая – высокодозному ультразвуковому воздействию (n=40), а третья выступала в роли группы контроля (n=21). Ударной волной ультразвука воздействовали на переднюю стенку левого желудочка сердца пациентов.

Спустя 24 часа пациентов, перенесших предварительное ультразвуковое воздействие, случайным образом поделили на 2 группы. Одной группе пациентов в коронарную артерию ввели собственные мононуклеарные клетки костного мозга, а второй – плацебо. Всем пациентам, подвергшимся фиктивному ультразвуковому воздействию, ввели собственные мононуклеарные клетки костного мозга.

Обследование, проведенное через 4 месяца после проведения терапии, показало, что фракция изгнания левого желудочка у пациентов, перенесших предварительное воздействие ультразвуком и введение клеток костного мозга, увеличилась на 3,2%. Для группы, подвергшейся воздействию ультразвука и введению плацебо, этот показатель составил 1%. При этом утолщение стенки желудочка (на 3,6%) произошло только у пациентов группы, получившей комплексную терапию.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что воздействие ударной ультразвуковой волны повышает эффективность введения мононуклеарных клеток костного мозга при лечении постинфарктной сердечной недостаточности. Однако полученные результаты требуют подтверждения в более масштабных клинических исследованиях.

Статья Birgit Assmus et al. Effect of Shock Wave–Facilitated Intracoronary Cell Therapy on LVEF in Patients With Chronic Heart Failure. The CELLWAVE Randomized Clinical Trial опубликована в Journal of the American Medical Association.

Евгения Рябцева
Портал «Вечная молодость» http://vechnayamolodost.ru по материалам Medical News Today: Treatment For Heart Failure Involving Cell Therapy, High-Dose Ultrasound Results In Modest Improvement In Measure Of Cardiac Function.

19.04.2013

Читать статьи по темам:

инфаркт клеточная терапия клинические исследования сердце Версия для печати
Ошибка в тексте?
Выдели ее и нажми ctrl + enter
назад

Читать также:

Собственные стволовые клетки для ремонта сердца после инфаркта

Через полгода после введения стволовых клеток, полученных из сердечной мышцы пациентов, перенесших инфаркт, размеры рубцов на их сердцах уменьшились почти в 2 раза.

читать

Инфаркт: очередное доказательство пользы стволовых клеток

Все перенесшие инфаркт пациенты, получившие терапию аутологичными стволовыми клетками в фазе I клинических испытаний, показали значительное улучшение сердечной функции. Никаких побочных эффектов клеточной терапии не отмечено.

читать

Стволовые клетки при инфаркте: светя другим, сгораю сам

Введение специализированных сердечных стволовых клеток способствует восстановлению сердечной мышцы после инфаркта путем стимуляции деления сохранившихся кардиомиоцитов и привлечения в зону повреждения стволовых клеток пациента. При этом трансплантированные клетки быстро погибают.

читать

Заплатка для сердца из надёжного материала?

Сердечно-сосудистые клетки-предшественники, способные созревать и интегрироваться в сердечную мышцу, могут оказаться намного эффективнее при лечении инфаркта, чем мезенхимальные стволовые клетки или полученные из них кардиомиоциты.

читать

Польза стволовых клеток при инфаркте преувеличена?

Введение пациентам стволовых клеток, взятых из их собственного костного мозга через три или семь дней после инфаркта миокарда, является хотя и безопасным, но неэффективным методом лечения.

читать