Антидепрессанты повышали вероятность инсульта у пожилых пациентов
Применение антидепрессантов с сильным и средним уровнями ингибирования обратного захвата серотонина оказалось связано с увеличением риска развития ишемического инсульта у пожилых людей. Вероятность заболевания возрастала при использовании высоких доз антидепрессантов, даже если их назначали в течение короткого периода времени.Ученые из Университета Чунг-Анг в Корее выяснили, что прием антидепрессантов с сильным и средним ингибированием обратного захвата серотонина увеличивает вероятность развития ишемического инсульта. Результаты исследования опубликованы в The American Journal of Geriatric Psychiatry.
Прием антидепрессантов с сильным ингибированием обратного захвата серотонина повышает риск развития инсульта в 1,19 раза, а ингибиторов среднего уровня – в 1,06 раза в сравнении со слабыми ингибиторами. Вероятность появления заболевания повышалась, если препараты назначали в высокой дозировке в течение короткого периода времени.
В случае сочетания сильных ингибиторов обратного захвата серотонина с противосудорожными средствами риск инсульта возрастал в 1,75 раза, а при использовании ингибиторов среднего действия в сочетании с ингибиторами протонной помпы – в 1,39 раза.
Ученые сравнили риск развития инсульта среди 223 тыс. пожилых пациентов, которые получали различные ингибиторы обратного захвата серотонина. Препараты со слабым уровнем ингибирования обратного захвата серотонина принимали 97 тыс. человек. Антидепрессанты со средним и выраженным ингибированием обратного захвата серотонина получали 18,7 тыс. и 107 тыс. человек соответственно.
Средний возраст участников составил 63,7 года. Чаще всего в анамнезе встречались гипертензия и гиперлипидемия. Более 80% пациентов в течение года перед началом исследования получали нестероидные противовоспалительные препараты. В качестве группы сравнения использовались люди, которые принимали препараты со слабой способностью ингибировать обратный захват серотонина. Авторы учитывали дозу препаратов и продолжительность их приема.