Свежевыжатые фруктовые соки связали с избыточным весом у детей

Систематический обзор и метаанализ 42 исследований показал положительную связь между потреблением неразбавленного свежевыжатого фруктового сока и увеличением веса детей. При этом, как сообщается в JAMA Pediatrics, чистые фруктовые соки никак не повлияли на вес взрослых.

Свежевыжатые фруктовые соки используются в рационе маленьких детей в качестве источника многих питательных веществ, в том числе витаминов и антиоксидантов. Однако некоторые педиатры высказывают опасения по поводу того, что в свежевыжатых фруктовых соках содержится слишком много сахаров и калорий, которые могут приводить к увеличению веса ребенка. Из-за низкого содержания клетчатки соки практически не вызывают чувства насыщения, что приводит к их большему потреблению по сравнению со свежими фруктами. Имеющиеся данные об эффекте потребления таких соков неоднозначны, как и национальные рекомендации.

Всемирная организация здравоохранения и Канадские диетические руководства рекомендуют ограничить количество свободных сахаров, в том числе содержащихся в свежевыжатых соках до 10 процентов от общего количества энергии. Российские педиатры не рекомендуют включать фруктовые соки в рацион питания детей до восьми месяцев, а их объем не должен превышать 100 миллилитров в сутки. В связи с ростом избыточного веса и ожирения у детей необходимы новые научно обоснованные рекомендации по детскому рациону для педиатров и родителей, в которых бы явно решался вопрос о количестве и необходимости чистых фруктовых соков в рационе детей.

Группа ученых под руководством Мишель Нгуен (Michelle Nguyen) из Университета Торонто провела систематический обзор и метаанализ 42 исследований, в которых изучалась связь между потреблением свежевыжатого сока и увеличением массы тела у взрослых и детей (детям были посвящены 17 исследований). Среди исследований были как когортные, так и рандомизированные клинические испытания. Во всех испытаниях участникам давали чистый свежевыжатый сок граната, вишни, яблока, цитрусовых или винограда. Сравнения включали только стандартную диету, воду или не питательные подслащенные напитки.

Метаанализ 17 когортных исследований, посвященных эффекту потребления сока на массу тела детей, показал, что каждая дополнительная порция сока в день связана с повышением индекса массы тела на 0,03. У взрослых когортные исследования показывали незначительную прибавку массы тела, а рандомизированные клинические исследования и вовсе не показывали значимое изменение массы тела у взрослых при употреблении свежевыжатого сока. Различия в подгруппах детей наблюдались по возрасту исследуемой популяции, где у детей младшего возраста (младше 11 лет) наблюдалось большее увеличение индекса массы тела, чем у детей более старшего возраста (р < 0,001). 64 ребенка в возрасте восьми лет и младше показали наибольший прирост индекса массы тела на порцию сока — 0,15.

Результаты этого метаанализа подтверждают рекомендации по ограничению потребления фруктовых соков у детей для предотвращения увеличение массы тела. Хотя необходимы дополнительные исследования этого вопроса, уже сейчас педиатры могут давать научно обоснованные рекомендации по питанию родителям.