Выпьем, добрая подружка?
Лондонский Королевский психиатрический колледж опубликовал первый отчет группы, занимающийся изучением злоупотребления алкогольными напитками среди пожилых людей, “Our invisible addicts” («Наши скрытые алкоголики»).
Фрагмент обложки отчёта, оформленной со вкусом и в соответствии с названием
Документ в основном посвящен проблеме скрытого алкоголизма в преклонном возрасте. Он также содержит рекомендации для психиатров и семейных врачей по выявлению и лечению пожилых людей, злоупотребляющих алкоголем и другими вызывающими зависимость веществами.
Очевидно, что среднестатистический пожилой человек более восприимчив к действию алкоголя, чем он же, но в те времена, когда вода была мокрее – особенно если к «просто возрасту» добавляются хронические болезни, снижение мышечной массы, неполноценное питание и т.п. Однако следует учитывать, что частота развития ассоциированной с возрастом инвалидности в последние годы снижается, поэтому состояние здоровья современных 65-летних людей лучше, чем было состояние здоровья их ровесников прошлого поколения.
Члены Международного форума по изучению алкоголя (The International Forum on Alcohol Research) согласились с исключительной важностью выявления скрытых алкоголиков среди людей преклонного возраста и дали высокую оценку содержащимся в отчете рекомендациям для практикующих врачей. Однако, вместе с тем, они (возможно, на основании не сухих теорий, а практического изучения предмета :) указывают на ряд недостатков отчета, обусловленных исключительной сложностью составления рекомендаций для очень разнородной популяции, единственным критерием включения в которую послужил 65-летний возрастной рубеж. В эту популяцию входят как индивидуумы, способные бегать на марафонские дистанции, так и люди с очень слабым здоровьем.
В отчете не было уделено внимание обсуждению важной роли, которую умеренное употребление алкоголя может играть в снижении риска развития ишемической болезни сердца, инсульта, диабета, слабоумия и остеопороза. Международные эксперты по употреблению алкоголя считают, что рекомендация здоровым пожилым людям, осознанно употребляющим умеренное количество алкогольных напитков, полностью отказаться от алкоголя или значительно уменьшить привычную дозу может иметь обратный эффект, в особенности в отношении риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Все большее количество данных свидетельствует в пользу того, что частота развития болезни Альцгеймера и других типов слабоумия ниже среди умеренно выпивающих индивидуумов, чем среди трезвенников. Нейродегенеративные заболевания являются одной из основных причин инвалидности и смерти людей пожилого возраста. Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что регулярное употребление богатых флавоноидами продуктов или напитков (красных вин) на 50% снижает риск развития слабоумия, способствует сохранению познавательной функции в преклонном возрасте, откладывает проявление симптомов болезни Альцгеймера и снижает риск развития болезни Паркинсона. Более того, научные данные неизменно демонстрируют более высокое качество жизни и более низкую смертность среди умеренно выпивающих пожилых людей, по сравнению с отказывающей себе в этом удовольствии популяцией.
Учитывая то, что влияние умеренного употребления алкоголя на состояние сердечно-сосудистой системы пожилых людей выражено гораздо больше, чем его влияние на сердечно-сосудистое здоровье молодых, современные рекомендации по ограничению количества спиртных напитков, выпиваемого здоровыми пожилыми людьми, сознательно подходящими к данному вопросу, могут быть не совсем адекватными.
Евгения Рябцева
Портал «Вечная молодость» www.vechnayamolodost.ru по материалам Boston University Medical Center –
Critique 045: Alcohol drinking in the elderly: Risks and benefits.
28.06.2011