Одновременное курение и злоупотребление алкоголем до операции сильно повышает риск осложнений
Известно, что курение и злоупотребление алкоголем по отдельности повышают риск осложнений после хирургических вмешательств. Недавно ученые выявили наиболее высокий риск осложнений, повторной госпитализации и повторной операции при одновременном курении и злоупотреблении алкоголем до проведения операции. Хирургам рекомендовано уделять особое внимание таким пациентам.Ученые из Университета и Высшей медицинской школы Мичигана оценили влияние одновременного курения и злоупотребления алкоголем перед операцией на вероятность неблагоприятных хирургических исходов. Результаты исследования опубликованы в журнале Annals of Surgery.
Анализировали шестилетние данные 200 816 пациентов, получавших хирургическое лечение в штате Мичиган. Участников разделили на четыре группы в зависимости от привычки курения сигарет и злоупотребления алкоголем (>2 порций алкоголя в день) в течение года до операции. В первой группе пациенты курили и злоупотребляли алкоголем (1,4% всех участников). Во второй были только злоупотребляющие алкоголем (1,4%), в третьей — только курильщики (22%), в четвертой — некурящие и не злоупотребляющие алкоголем.
Оценивали послеоперационные исходы, хирургические осложнения, частоту повторной госпитализации, повторного хирургического вмешательства и обращений в отделение неотложной помощи. В группе злоупотребления алкоголем и курения наблюдался повышенный риск хирургических осложнений, повторной госпитализации и повторной операции. Злоупотребление алкоголем отдельно повышало риск повторного хирургического вмешательства, а только курение увеличивало частоту обращений в отделения неотложной помощи.
Исследователи подтвердили, что одновременное курение и злоупотребление алкоголем до проведения операции повышало вероятность осложнений, повторной госпитализации и повторной операции в большей степени, нежели эти факторы риска по отдельности. Авторы рекомендуют хирургам уделять особое внимание таким пациентам.